Свыше 30 операций с применением новой методики — бипортального эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков (бипортальная эндоскопическая дискэктомия) выполнили нейрохирурги Иркутской областной клинической больницы (ИОКБ). Эту технологию специалисты освоили в 2024 году в ходе мастер-класса, который провели ведущие нейрохирурги Санкт-Петербурга в Иркутске.
Это вмешательство – минимально травматичное удаление грыжи через два небольших (менее 1 см) прокола с использованием эндоскопической методики. Суть метода заключается в визуализации операционного поля с помощью эндоскопа и удалении грыжи через эти проколы, что позволяет избежать обширного рассечения тканей и сократить время восстановления пациента. Удаление грыжи диска происходит в водной среде – в рану постоянно подают физиологический раствор, что способствует уменьшению рубцово-спаечных процессов за счёт того, что содержимое позвоночного канала не контактирует с внешней средой. За одну такую операцию специалисты расходуют порядка десяти литров раствора.
«До внедрения бипортальной эндоскопии грыж позвоночника мы использовали технику однопортальной эндоскопии (удаление через один небольшой разрез). Новая методика обеспечивает лучший обзор и больший рабочий простор для хирурга, что может упростить удаление грыжи диска и снизить риск повреждения нервных структур. На 4–5 сутки после операции пациента уже можно отпустить домой. Для восстановления работоспособного населения этот фактор имеет большое значение», – отметил главный внештатный нейрохирург минздрава Иркутской области Эдуард Середа.
Так, накануне специалисты прооперировали 42-летнего жителя Иркутской области. Мужчина страдал от нарушений работы опорно-двигательной системы, при обследовании специалисты выявили секвестрированную грыжу межпозвонкового диска крупного размера. Часть межпозвонкового диска (секвестр) отделилась от основного диска и переместилась в позвоночный канал, оказывая давление на спинной мозг и нервные корешки. Кроме того, эта грыжа перекрыла движение спинномозговой жидкости внутри позвоночного канала. Операция прошла успешно: мужчине удалили грыжу, он остался с двумя косметическими швами и чувствует себя хорошо.
Специалисты подчеркивают, что патологии позвоночника, включая грыжи, могут развиваться как у детей, так и у взрослых. Для поддержания здоровья позвоночника рекомендуется умеренная физическая активность, плавание и другие виды полезных физических упражнений.
Ежегодно в Иркутской областной клинической больнице выполняют около 400 операций по удалению грыж позвоночника различной локализации. Планируется активное использование современных методов при широком спектре дегенеративных заболеваний и состояний, связанных со стенозированием позвоночного канала. При этом приоритетом является сохранение целостности мышц и связок для обеспечения малотравматичного подхода к пациентам.